A- A A+
A A

faqhubungimaklumbalaspeta

Jabatan Rekod Perubatan

 

Permohonan Laporan Perubatan

Jenis-jenis Laporan Perubatan

¨ Laporan Perubatan Biasa/Pakar/Pakar/Terperinci.

¨ Laporan Bedah Siasat.

¨ Borang PERKESO

¨ Borang Buruh 90

¨ Borang Tuntutan Insuran

¨ Borang KWSP

¨ Lain-Lain borang yang berkaitan

Makluman

Laporan perubatan akan diproses dalam tempoh 4 minggu ( 28 hari waktu bekerja ) tidak termasuk laporan  perubatan pakar dan laporan pakar terperinci.

Cara Permohonan

 KAUNTER

 POS

 Pemohon/ wakil hadir di Jabatan  Rekod Perubatan dan mengisi borang permohonan dan   kebenaran mengeluarkan laporan   perubatan. Jika wakil yang hadir perlu ada surat kebenaran   daripada pesakit.

 Menghantar permohonan dan surat kebenaran   mengeluarkan laporan daripada pesakit/ waris (pesakit   telah meninggal dunia)

 Salinan Kad pengenalan pesakit

 Salinan kad pengenalan pesakit

 Salinan kad temujanji

 Salinan kad temujanji

 Salinan cuti sakit

 Salinan cuti sakit

 Salinan kad pengenalan ibu/bapa/ penjaga yang sah (bagi pesakit bawah 18 tahun)

 Salinan kad pengenalan ibu/bapa/ penjaga yang sah (bagi   pesakit bawah 18 tahun)

 Salinan sijil kelahiran (bagi pesakit bawah 18 tahun)

 Salinan sijil kelahiran (bagi pesakit bawah 18 tahun)

 Borang yang bekaitan misalnya borang insuran, Buruh 90, PERKESO dan sebagainya.

 Borang yang bekaitan misalnya borang insuran, Buruh 90,   PERKESO dan sebagainya.

 Bayaran (Sila rujuk jadual caj bayaran)

 Bayaran dalam bentuk cek/ wang pos atas nama Pengarah   Hospital Shah Alam. (Sila rujuk jadual caj bayaran)

Sekiranya pesakit telah meninggal dunia.

Warganegara :Waris perlu sertakan

         1. Salinan sijil kematian

         2. Salinan sijil nikah( bagi suami isteri)

         3. Salinan sijil lahir ( adik-beradik)

B/Warganegara :Waris perlu sertakan

       1. Salinan sijil kematian

        2. Salinan sijil nikah (bagi suami isteri)

        3. Kebenaran secara bertulis daripada                

            kedutaan bagi tiada waris.                                

Nota: Surat kebenaran dalam   bentuk fotokopi atau salinan tidak akan diterima.

Bayaran Permohonan Laporan Perubatan

Bayaran yang dikenakan adalah merujuk kepada Akta Perintah Fee 1951 dan Perintah Fee (Perubatan) Pindaan 2016 –Bagi Bukan Warganegara.

Jadual Caj Bayaran

Jenis Laporan

Warganegara

Bukan  Warganega

Laporan ringkas oleh Pegawai Perubatan.

RM 40.00

RM 120.00

Laporan ringkas oleh Pakar Perubatan.

RM 80.00

RM 240.00

Laporan terperinci Pakar Perubatan.

* RM 200.00                 - RM1000.00

*RM 400.00                  - RM2000.00

* Bergantung kepada kerumitan menyediakan laporan perubatan.

Muat Turun Borang Permohonan Laporan Perubatan dan Laporan Bedah Siasat

Muat Turun

Waktu Operasi

Hubungi Kami

Jabatan Rekod Perubatan beroperasi pada waktu pejabat biasa:

Perkhidmatan Kaunter:

 Isnin-Khamis    

 8.00 am - 1.00 pm

 

 2.00 pm - 5.00 pm

 Jumaat

 8.00 am - 12.15 pm

 

 2.45 pm - 5.00 pm

Ditutup pada hari Sabtu, Ahad dan hari cuti umum.

JABATAN  REKOD PERUBATAN

HOSPITAL SHAH ALAM

PERSIARAN KAYANGAN

SEKSYEN 7

40000 SHAH ALAM

03-5526 3000  EXT: 1501/1502